Kinetics and Electromyographic Analysis of Hemiparetic Gait Patterns in Patients

Abstract

P：回復期脳卒中者35名 I・C：歩行時の膝関節と下腿傾斜角から健常膝群（15名）、荷重応答期や単脚支持期に膝が伸展する初期膝伸展群（5名）と中期膝伸展群（15名）に分類。 O：健常膝群は荷重応答期で腓腹筋 の筋活動を抑えながら前脛骨筋が働くため十分な背屈モーメントを発揮し，踵ロッカーが機能した．中期膝伸展群は荷重応答期で腓腹筋の筋活動が大きいため背屈モーメントが十分に発揮されず，踵ロッカー機能が低下しており，初期膝伸展群は荷重応答期で前脛骨筋の筋活動が小さく背屈モーメントが発揮されないことから，踵ロッカーが機能しないことが明らかになった 【要約】麻痺側立脚期の膝関節の動きにより片麻痺者の歩行パターンを分類し, 歩行パターンの違いにより歩行時の下肢筋活動と運動力学的特徴が異なるか, 三次元動作分析装置と表面筋電計を用いて分析した. 回復期片麻痺者35名を対象とし, 歩行時の膝関節と下腿傾斜角度から, 健常者の膝の動きと近い健常膝群 (15名), 荷重応答期と単脚支持期にそれぞれ膝関節が伸展する初期膝伸展群 (5名) と中期膝伸展群 (15名) に分類した. 結果, 健常膝群は荷重応答期で腓腹筋の筋活動を抑えながら前脛骨筋が働くため十分な背屈モーメントを発揮し, 踵ロッカーが機能した. 中期膝伸展群は荷重応答期で腓腹筋の筋活動が大きいため背屈モーメントが十分に発揮されず, 踵ロッカー機能が低下しており, 初期膝伸展群は荷重応答期で前脛骨筋の筋活動が小さく背屈モーメントが発揮されないことから, 踵ロッカーが機能しないことが明らかになった.