Malformaciones y anomalías congénitas: impacto y futuro

Abstract

8 con ácido fólico de los alimentos de consumo masivo, estrategia que no tiene discusión en la literatura mundial pero que seguimos en mora de implantarla adecuadamente en nuestro país. Se podría alcanzar una disminución del orden de los 5.000 casos al año en toda Colombia con una fuerte influencia en la mortalidad y la discapacidad posteriores. La planeación de la familia con la evaluación de los antepasados mediante la elaboración de un simple árbol genealógico, sería otro factor que tendría una gran influencia en su prevención, junto con las campañas de vacunación y el control de las infecciones teratogénicas antes de la concepción. El diagnóstico in útero, como estrategia de prevención secundaria, tiene la ventaja de lograr alertar al equipo de salud que se va a enfrentar a un parto de alto riesgo y, así, poder tomar las medidas necesarias para impedir la muerte o las secuelas de una patología francamente generadora de discapacidades (10). Finalmente, la tamización neonatal de enfermedades que tienen tratamiento pero que son de difícil diagnóstico al nacimiento y la rehabilitación o manejo temprano y agresivo, demuestran que son factores muy importantes en la prevención terciaria de estas patologías. La discapacidad que producen, el impacto emocional y económico en la sociedad, medido inclusive en años de vida impedida, años perdidos de vida potencial y años perdidos de vida saludable (11) así como la discriminación social que generan, son prueba suficiente e irrefutable de que el país debe tomar medidas urgentes en la vigilancia y control de las anomalías congénitas en nuestra población.