TÜRKİYE’DEKİ TEZLERDE DOĞUM AĞRISININ YÖNETİMİNDE KULLANILAN NONFARMAKOLOJİK YÖNTEMLERİN İNCELENMESİ

Abstract

ÖZ Amaç: Türkiye’de yapılan tezlerde, doğum ağrısının yönetiminde uygulanan nonfarmakolojik yöntemlerin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Türkiye Ulusal Tez Arama Merkezi veri tabanından “doğum ağrısı”, “doğum ağrısının yönetimi”, non-farmokolojik yöntem” anahtar kelimeleri kullanılarak incelemeye alınan tezlerden (n=69) araştırma dahil edilme kriterlerine uygun ve tam metnine ulaşılan 18 tez çalışması değerlendirmeye alınmıştır. Bulgular: Tezlerin %11,1’i (n=2) Ebelik, %88,9’unu (n=16) Hemşirelik anabilim dalında ve 2001-2018 yılları arasında incelenen çalışmalarda son yıllarda artış olduğu belirlendi. Çalışmaların büyük bir kısmı (%72.2) doktora teziydi. Akupressür, perineye sıcak uygulama ve doğuma hazırlık eğitimi en yaygın kullanılan nonfarmakolojik yöntemlerdendi. Bu çalışmada, nonfarmakoloik uygulamaların %50’sinin eylem süresini kısalttığı ve %33,3’ünde ise doğumda anne memnuniyetinin arttığı saptandı. Ayrıca perineye sıcak uygulamanın perineyi 3. ve 4. derece travmalara karşı koruyucu olduğu bildirilmiştir. Ağrıyı kontrol etme yöntemi olarak kullanılan odaklanma bir tezde çalışılmış olup ülkemizde ve dünyada yeni uygulanan ilk yöntem olması açısından önemlidir. Sonuç: Doğum ağrısının yönetiminde en etkili uygulamanın çömelme, sıcak uygulama, masaj,  Elektriksel Sinir Stimülasyonu gibi Kapı Kontrol Teorisine dayanan yöntemler olduğu belirlendi. Merkezi Sinir Sistemi Kontrol teorisine   dayanan hipnobi rting ve lamaze felsefesine göre hazırlanan doğuma hazırlık eğitimlerinin anne memnuniyeti ve doğum sonu emzirme başarısına etki ettiği belirlendi.