Classic and nontraditional components of metabolic syndrome in overweight children and adolescents

Abstract

RESUMEN Introducción: Los componentes del Síndrome Metabólico (SM) en niños son complicaciones que sin intervención oportuna tendrán repercusiones dramáti-cas, antes de llegar a la adultez. Objetivos: Identificar y comparar componentes clá-sicos y no tradicionales del síndrome metabólico en ni-ños y adolescentes con exceso ponderal. Material y métodos: Estudio transversal en pa-cientes 6-15 años con exceso ponderal. Variables: Circunferencia de cintura (cm), glucosa(mg/dl), lipo-proteína de alta densidad (mg/dl), triglicéridos(mg/dl), presión arterial (mm/Hg), insulina(µU/ml), índice de resistencia insulínica (HOMA), acantosis nigricans (AN), ácido úrico (mg/dl) e hígado graso no alcohólico. Protocolo: estándares internacionales para edad y gé-nero de variables y ultrasonido hepático, diagnóstico de SM por Federación Internacional de Diabetes (FID) y Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD). Estadística. Frecuencias, porcentajes y X 2. Resultados: N= 172. 55.2% sexo femenino, 69.8% adolescentes (11-15 años), 30.2% niños en etapa es-colar (6-10 años). Promedio de edad: 11.7 ± 2.3. Componentes de SM: Obesidad visceral 94%; pre-hi-pertensión 18%; hipertensión arterial 25.6%; hipertri-gliceridemia 72.6%; HDL bajo 59.3%; Hiperglucemia 6.4%; Hiperuricemia 52.9%; Hiperinsulinemia 76.7%; Resistencia Insulínica (HOMA) 80.8%; Diabetes Mellitus 2.3%; AN 88.4% e Hígado graso no alcohólico 14%.Diagnóstico de SM: 48.8%. La hipertensión arterial , hiperinsulinemia, RI, hiperuricemia y AN fueron más frecuentes en adolescentes. Un componente fue mayor en niños (p 0.017) y 4 componentes en adoles-centes (p 0.002). Conclusiones: Los componentes más frecuentes del SM en pediatría son factores de riesgo cardiovascu-lar, la hiperuricemia es componente novel que debiera investigarse por ser predictor de daño endotelial. Los niños presentaron menos componentes, aumentando en cantidad y severidad en adolescentes. PALABRAS CLAVE Resistencia a insulina, obesidad, hiperuricemia. 57 SUMMARY Introduction: The components of the metabolic syndrome (MS) in children are complications that without opportune intervention will cause dramatic repercussions before reaching adulthood.