Pressão arterial: efeito do índice de massa corporal e da circunferência abdominal em adolescentes

Abstract

FUNDAMENTO: Aumento do índice de massa corporal (IMC) e da circunferência abdominal (CA) tem sido associado a elevação da pressão arterial. OBJETIVO: Avaliar o efeito do IMC e da CA sobre a pressão arterial (PA) de adolescentes. MÉTODOS: Estudo analítico de corte transversal. Selecionados 536 adolescentes, alunos de escolas públicas e privadas. Foram calculados IMC, classificado como normal alto (>p50 p85 p95). Mediu-se a CA, aumentada se>p75 e a PA, elevada se >p90. RESULTADOS: Trezentos e dezenove (59,5 por cento) indivíduos eram meninas, idade de 14,0± 1,99 anos, peso normal alto em 39,6 por cento, sobrepeso em 37,1 por cento e obesidade em 23,3 por cento. O percentual de PAS e PAD elevadas acompanhou a elevação do IMC (p=0,000), alcançando 46,4 por cento nos meninos e 39,3 por cento nas meninas obesas (PAS) e 42,0 por cento e 44,6 por cento (PAD), respectivamente. PAS e PAD elevadas foram 3,9 a 3,4 vezes mais freqüente nos meninos, e 2,2 a 2,0 vezes mais nas meninas com CA > p75, respectivamente. Pela análise de regressão linear simples cada aumento no IMC aumentaria a PAS em 1,198 mmHg e da CA em 0,622 mmHg. A razão de prevalência (RP) de PAS e PAD elevadas em razão do IMC>p85 foi 3,9(I.C. 95 por cento 2,0-7,4[p=0,000]) e 4,3(I.C. 95 por cento 2,2-8,5[p=0,000]), respectivamente, e em razão da CA>p75 de 1,8(IC 95 por cento 1,0 a 3,0 [p=0,036]) e 1,4(IC 95 por cento 0,8 a 2,4). Encontrou-se em 16/181(8,8 por cento) dos adolescentes com peso normal alto, PA>P90 com CA>p75. CONCLUSÃO: Os valores do IMC e da CA têm forte influência sobre os valores da PA de adolescentes.(AU)