POTENSI KOMBINASI NANOPARTIKEL FULLERENOL DAN INHIBITOR UREASE DALAM TATALAKSANA FARMAKOLOGIS INFEKSI HELICOBACTER PYLORI

Abstract

Background: Over 50% of global population have been infected by Helicobacter pylori. However, current pharmacological management of Helicobacter pylori infection still possess many challenges, especially antibiotic resistance and side effects of PPI drugs usage. Recent studies have found that fullerenol nanoparticles and urease inhibitors are potential to eradicate Helicobacter pylori infection. Methods: Literature search is done from three international databases, namely PubMed, Scopus, and Google Scholar, independently with previously stated inclusion and exclusion criteria. The final search results in 5 eligible studies which will further be discussed. Discussion: Fullerenol nanoparticles can undergo a pinacol rearrangement and have carboxyl or carbonyl functional group that can act similarly like peroxidase enzyme activity to destroy polysaccharides in the cell wall of Helicobacter pylori. Biotoxicity of the fullerenol nanoparticles in the toxicity test with the Drosophila melanogaster showed no significant side effects. On the other hand, urease inhibitors such as catechol and p-benzonequinol, can decrease ammonia synthesis and lower the pH in the gastric lumen. This condition inhibit growth of Helicobacter pylori and increase the work of fullerenol nanoparticles. Biotoxicity of urease inhibitors are also very low, proved by the morphological changes of human glioblastoma cells (GL-15) in vitro at concentrations above 200 M. Conclusion: Fullerenol nanoparticles act similarly like proxidase enzyme to destroy the cell wall of Helicobacter pylori. On the other hand, urease inhibitors decrease ammonia synthesis and lower gastric lumen pH to prevent infection. Combination of fullerenol nanoparticles and urease enzyme inhibitors are highly potential as pharmacological treatment of Helicobacter pylori.Pendahuluan: Helicobacter pylori menginfeksi lebih dari 50% populasi manusia di dunia. Hingga saat ini, tatalaksana farmakologis untuk infeksi Helicobacter pylori masih memiliki banyak tantangan, terutama resistensi antibiotik dan efek samping penggunaan PPI. Berbagai studi terbaru mengungkap bahwa nanopartikel fullerenol yang dimodifikasi dan dikombinasikan dengan inhibitor urease memiliki kemampuan untuk mengeradikasi Helicobacter pylori. Metode: Pencarian literatur dilakukan pada tiga database, yaitu PubMed, Scopus, dan Google Scholar, secara independen dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang telah ditentukan sebelumnya. Hasil pencarian dengan metode tersebut didapatkan 5 studi yang terpilih yang digunakan dalam kajian literatur ini. Pembahasan: Nanopartikel fullerenol dapat mengalami proses pinacol rearrangement dan memiliki gugus fungsional karboksil atau karbonil yang dapat berperan menyerupai aktivitas enzim peroksidase untuk menghancurkan polisakarida pada dinding sel Helicobacter pylori. Biotoksisitas dari nanopartikel fullerenol termodifikasi pada uji toksisitas dengan Drosophila melanogaster menunjukkan tidak adanya efek samping yang berarti. Inhibitor urease, seperti katekol dan p-benzonequinol, dapat menurunkan sintesis ammonia sehingga menurunkan pH lumen lambung. Kondisi ini akan menghambat pertumbuhan Helicobacter pylori dan meningkatkan kerja nanopartikel fullerenol termodifikasi. Biotoksisitas dari inhibitor urease juga sangat rendah dibuktikan dengan terjadinya perubahan morfologis sel glioblastoma (GL-15) manusia secara in vitro konsentrasi di atas 200 ?M. Simpulan: Nanopartikel fullerenol memiliki sifat seperti enzim peroksidase yang dapat menghancurkan dinding sel Helicobacter pylori. Sedangkan inhibitor urease mampu menurunkan sintesis ammonia sehingga menurunkan pH dan mencegah infeksi. Kombinasi antara FNP dan inhibitor urease sangat potensial sebagai alternatif tatalaksana farmakologis infeksi Helicobacter pylori.