Facteurs alimentaires et environnementaux de risque du cancer du rhino-pharynx au Maroc et leur répartition géographique

Abstract

L’étude d’un groupe de 409 personnes atteintes du cancer du rhino-pharynx (NPC) et de 394 témoins a montré que ce cancer prédominait chez les hommes (sex-ratio = 1,80) et touchait une population jeune (10,5 % des malades sont âgés de moins de 20 ans). Après une analyse par régression logistique, la conservation de saumures à la maison ainsi que la vie en milieu agricole et le contact avec des substances toxiques semblent être liés de manière statistiquement significative à cette maladie. Cependant, nous n’avons pas pu mettre en évidence de relation statistiquement significative entre les autres facteurs alimentaires de risque présumés (khlii, quaddid) et le NPC ce qui est probablement dû à une diminution et/ou irrégularité de leur consommation.Par ailleurs la subdivision du Maroc en trois zones d’incidence variable pour le NPC (Nord-Rif-Orientale, Centre-Moyen Atlas, Haouz-Sud) a permis de mettre en évidence l’existence d’un gradient sud-nord pour l’exposition aux facteurs de risque présumés, essentiellement une exposition à de mauvaises conditions de vie et d’habitat, de conservation des aliments et d’hygiène.The study of a group of 409 patients affected by NPC (nasopharyngeal carcinoma) using 394 people as a control group has shown that this cancer was predominant in men (sex-ratio = 1.80), particularly in the younger population (10.5% of patients were aged less than 20 years). A logistic regression analysis has shown that preservation of food in brine, along with living in an agricultural environment and having contact with toxic compounds seem to be statistically significant factors related to NPC. However, we did not find a statistically significant relationship with other food factors such as khlii and quaddid, probably due to a decrease or irregularity in their consumption. Furthermore, subdividing Morocco into three zones of variable incidence of NPC (North-Rif-Oriental, Center-Middle Atlas, Haouz-South) revealed the existence of a south-north gradient of exposure to presumed risk factors, essentially bad living conditions, food preservation agents and poor hygiene.