Frühe Rehabilitation bei COVID-19 – Best Practice Empfehlungen für die frühe Rehabilitation von Patient/innen mit COVID-19

Abstract

Während der COVID-19-Pandemie stehen Rehabilitationskliniken und Akutkliniken bezüglich physikalisch-medizinischer, physiotherapeutischer und frührehabilitativer Versorgung vor neuen Herausforderungen. In der Behandlung von COVID-19 ist von einer Notwendigkeit frühmobilisierender Maßnahmen und frührehabilitativer Behandlung auszugehen, auch wenn vorhandene Strukturen bislang nicht flächendeckend solche Komplexbehandlungen vorsahen. Aus den Erfahrungen aus der fachübergreifenden Frührehabilitation in der Behandlung von Patienten mit möglicherweise vergleichbaren Atemwegserkrankungen in Verbindung mit aktuell verfügbaren Quellen und Erfahrungen sollen therapeutisch-konzeptuelle Hinweise für die Behandlung von Patient/innen mit COVID-19 abgeleitet werden. Die Empfehlungen betreffen: Logistische Vorbereitung (Mitarbeiterumgang und -schulungen), Infektiosität und persönliche Schutzausrüstung, Umgebungsanpassung, interprofessionelles Arbeiten und Co-Therapie, Atemtherapie, Mobilisierung, aktivierende Pflege und ADL, Trainingsintensität, psychosoziales Management.The COVID-19 pandemic poses new challenges to physical medicine, physiotherapy, and acute care rehabilitation in rehabilitation clinics as well as in hospitals. We have to assume that COVID-19 patients may need early mobilization and acute care rehabilitation, despite of a possible scarcity of suitable facilities or services. It is the aim of this article to provide conceptual suggestions for the early rehabilitation of COVID-19, combining the existing experience in the acute care rehabilitation of patients with respiratory infections with the currently available sources and experience. These recommendations comprise a checklist of logistical and organisational preparations, aspects of infectivity and personal protective equipment, adjustment of the patients’ surroundings, interprofessional team work and co-therapy, respiratory therapy, mobilisation, activating care, ADL training, training intensity, and psychosocial management.